สถานะปัจจุบันและแนวโน้มการพัฒนาของการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด

ในเดือนพฤศจิกายน 2542 องค์การอนามัยโลกได้ตีพิมพ์ตัวเลขที่ 25% ของทารกแรกเกิดชาวอเมริกันได้รับการตรวจคัดกรองการได้ยิน ทารกเกิดใหม่ในสหรัฐอเมริกา 33 คนสูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงทุกวัน จากข้อมูลของ American Academy of Pediatrics, World Hearing Health Organization และ American Hearing Screening Center ผลการตรวจคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิดในสหรัฐอเมริการะบุว่าการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดเพิ่มขึ้น 64.8% และจำนวนทารกแรกเกิดที่มี ได้รับการคัดกรองการได้ยินถึงสัดส่วนที่ไม่เคยมีมาก่อน เพิ่มขึ้นเป็น 89.8% ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดมีความสำคัญมาก การทดสอบในช่วงต้นและการแทรกแซงในช่วงต้นสามารถทำได้ผ่านการคัดกรอง ในสหรัฐอเมริกา การตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบการได้ยินเป็นประจำ โดย 43% ของนักโสตสัมผัสวิทยาทำการตรวจการได้ยิน โรงพยาบาลและสถาบันวิจัยกลายเป็นหน่วยงานหลักที่เข้าร่วมโครงการ 71% และ 69% ตามลำดับ รองลงมาคือมหาวิทยาลัย (41%) องค์กรด้านสุขภาพ (35%) และโรงเรียนมัธยมศึกษา (26%) การตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดดำเนินการใน 31% ของสถาบันโสตวิทยาอเมริกันทั้งหมด นักโสตวิทยามักจะรับผิดชอบในการจัดการโครงการและดำเนินการคัดกรอง (60%) และพยาบาลมักจะเข้าร่วมงาน ในสหรัฐอเมริกา วิธีการทั่วไปสามวิธีในการตรวจคัดกรองการได้ยิน ได้แก่: การตรวจคัดกรองการปล่อยเสียงหู - การตรวจคัดกรอง ABR (31%) การตรวจคัดกรองการปล่อยเสียงจากหู - การตรวจคัดกรองการได้ยิน (30%) และการตรวจคัดกรองการเปล่งเสียงของหู (28%) การติดตามผลการทดสอบการได้ยินและการนำโปรแกรมติดตามไปใช้ ได้แก่ จดหมายถึงสถาบันดูแลสุขภาพ (60%)

อย่างไรก็ตาม แม้ว่า 89.8% ของทารกแรกเกิดในสหรัฐอเมริกาได้รับการตรวจคัดกรองการได้ยินมาแล้วก็ตาม ซึ่งหมายความว่าทารกแรกเกิดที่มีความบกพร่องทางการได้ยินอย่างน้อยสามคนไม่ได้รับการวินิจฉัยทุกวัน ดังนั้น อดีตรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกา KOOP ให้ความเห็นว่าอัตราการได้ยินของทารกแรกเกิดในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ 1‰ และสถานการณ์ยังคงรุนแรง หากไม่มีการตรวจคัดกรองการได้ยินที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ดำเนินการคัดกรองการได้ยินและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ ภายใน 3 เดือนแรกเกิด จะส่งผลร้ายแรงต่อการพัฒนาภาษาของเด็ก การสื่อสารทางสังคม และการเติบโต

ในทำนองเดียวกัน แม้ว่าการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดจะเริ่มต้นขึ้นในจีนช่วงปลายเดือน แต่ก็ได้รับการพัฒนาอย่างรวดเร็วทั่วประเทศในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาและมีความก้าวหน้าอย่างมาก การตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดกลายเป็นหัวข้อการวิจัยทางคลินิกและขั้นพื้นฐานที่สำคัญ และได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจมากมาย ไม่ว่าจะเป็นการกำหนดมาตรฐานและการจัดการกระบวนการคัดกรอง การใช้อุปกรณ์และเทคโนโลยีการคัดกรอง หรือการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ การคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดสามารถกล่าวได้ว่าเป็นการพัฒนาตั้งแต่เริ่มต้น เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้เขียนได้สัมผัสกับวัสดุในประเทศและต่างประเทศจำนวนมากในการช่วยเหลือบางจังหวัดและเมืองในการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด ในหมู่พวกเขา ว่ากันว่านโยบายที่ออกโดยรัฐและรัฐบาลท้องถิ่นมีบทบาทสำคัญ ในช่วงปลายศตวรรษที่ผ่านมา โครงการคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดของสหราชอาณาจักรมีความคืบหน้าเพียงเล็กน้อยเนื่องจากขาดนโยบายระดับชาติ Hall และ Davis ชี้ให้เห็นในความคิดเห็นที่โด่งดังของพวกเขาว่า "คณะกรรมการคัดเลือกแห่งชาติไม่สามารถอธิบายนโยบายนี้ได้เนื่องจากไม่ได้รับอนุญาต ในการดำเนินการ"สถานการณ์ที่ไม่มีอำนาจ อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่นั้นมา รัฐบาลอังกฤษก็มีความก้าวหน้าอย่างมากโดยการปรับกลยุทธ์และทิศทางการคัดกรองการได้ยิน และสนับสนุนการคัดกรองระบบระดับรากหญ้าอย่างจริงจัง ดังนั้น ผู้เขียนจึงรู้สึกว่าเมื่อศึกษาแนวโน้มปัจจุบันของการพัฒนาการตรวจคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดของจีน จะต้องให้ความสนใจกับบทบาทที่สำคัญของ “การฟักตัว” และ “การเร่งปฏิกิริยา” ของนโยบายเศรษฐกิจมหภาคภายในประเทศ ดังนั้นในพจนานุกรม Listening Mechanics ฉบับนี้ ผู้เขียนจึงพยายามทบทวนแนวโน้มการพัฒนาการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดจากมุมมองของการปฏิรูปทางการแพทย์และนโยบายบนพื้นฐานของการทบทวนสถานการณ์ปัจจุบันของการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดในและต่างประเทศและพูดคุย เกี่ยวกับมุมมองส่วนตัว

พัฒนาการล่าสุดในการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด

ปัจจุบันมีผู้บกพร่องทางการได้ยินประมาณ 500 ล้านคนทั่วโลก จากการศึกษาพบว่าอุบัติการณ์ของโรคความบกพร่องทางการได้ยินแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ ตามรายงานขององค์การอนามัยโลกในปี 2544 มีผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการได้ยินประมาณ 250 ล้านคนทั่วโลกที่มีการสูญเสียการได้ยินในระดับปานกลางเป็นอย่างน้อย และสองในสามของพวกเขามีชีวิตอยู่ ในประเทศกำลังพัฒนา ความบกพร่องทางการได้ยินเป็นความพิการแต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดในทารกแรกเกิด โดยคิดเป็นประมาณ 20% ของความบกพร่องแต่กำเนิดทั้งหมด และเป็นสาเหตุหลักของความพิการ อุบัติการณ์ของการเกิดมีชีพปกติและความผิดปกติของการได้ยินของ NICU ในต่างประเทศคือ 1‰～3‰ และ 2%～4% ตามลำดับ รายงานในภูมิภาคต่าง ๆ ของจีนไม่เหมือนกัน Qiu Shengsheng รายงานว่าอุบัติการณ์ของการสูญเสียการได้ยินในเด็กปริกำเนิดในบางพื้นที่ของจีนคือ 9.52 ‰, และ Helu et al รายงานว่าอัตราความบกพร่องทางการได้ยินอยู่ที่ 7.78 新生儿 ความแตกต่างเหล่านี้อาจเกิดจากความแตกต่างในมาตรฐานที่ใช้กันทั่วประเทศ และจำเป็นต้องมีการสอบสวนทางระบาดวิทยาในวงกว้างเพื่อให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินในประเทศของเรา

มันจะส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อการสื่อสารของเด็ก การศึกษา คุณภาพชีวิต ฯลฯ การศึกษาจำนวนมากขึ้นได้พิสูจน์แล้วว่าการแทรกแซงของเด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยินตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มการพัฒนาภาษาของพวกเขาให้สูงสุด การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าความบกพร่องทางการได้ยินมีผลกระทบร้ายแรงต่อสังคมและบุคคล หัวข้อสำคัญของการสูญเสียการได้ยินที่ไม่ได้รับการรักษาเกี่ยวกับรายได้ของครอบครัว ซึ่งจัดพิมพ์โดยสถาบันการได้ยินที่ดีในเดือนสิงหาคม 2548 โดย Dr. Kochkin ได้เปิดเผยอีกครั้งถึงผลกระทบที่ร้ายแรงของความบกพร่องทางการได้ยินในสังคม ครอบครัว และบุคคล Dr. Kochkin ได้ทำการสำรวจครอบคลุม 40,000 ครอบครัวในสหรัฐอเมริกาโดยใช้ National Family Opinion Survey เพื่อพิจารณาผลกระทบด้านลบของความบกพร่องทางการได้ยินต่อรายได้ครัวเรือน ผลการศึกษานี้ระบุว่า การสูญเสียการได้ยินในระดับต่างๆ การสูญเสียทางเศรษฐกิจโดยเฉลี่ยต่อปีที่เกิดจากการสูญเสียการได้ยินของแต่ละครอบครัวสามารถเข้าถึง 12,000 เหรียญ สำหรับคนพิการทางการได้ยิน 24 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ความสูญเสียทางเศรษฐกิจที่เกิดจากการสูญเสียการได้ยินที่ไม่ได้รับการรักษานั้นเกิน 100 พันล้านดอลลาร์ต่อปี หากคำนวณตามภาษี 15% รายได้ภาษีอย่างน้อย 18,000 ล้านเหรียญสหรัฐจะสูญเสียสู่สังคม

เราต้องตระหนักว่าคณะกรรมการร่วมด้านการได้ยินของทารก (JCIH) มีบทบาทสำคัญในการกำหนดและควบคุมความหมายและการไหลของงานคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด เรียกได้ว่าตั้งแต่มีการประกาศใช้การได้ยินทั่วโลก งานคัดกรองก็ส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวงรวมทั้งจีนด้วย ในรายงานสถานการณ์ปี 2543 คณะกรรมการได้เสนอความหมายของการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด (UNHS) ว่าทารกและเด็กเล็กทุกคนได้รับการตรวจคัดกรองการได้ยินโดยใช้วิธีการทดสอบทางสรีรวิทยา ซึ่งหมายถึงการได้ยินของทารกแรกเกิดทั้งหมด คัดกรอง แนวคิดนี้มีความหมายสองประการ: สำหรับทารกแรกเกิดที่เกิดในโรงพยาบาล (หรือศูนย์สุขภาพแม่และเด็ก) การตรวจคัดกรองการได้ยินระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล สำหรับทารกแรกเกิดที่เกิดในโรงพยาบาล (หรือศูนย์สุขภาพแม่และเด็ก) ในการเกิด การตรวจคัดกรองการได้ยินจะดำเนินการภายใน 1 เดือน

เป็นการประยุกต์ใช้การทดลองที่ง่ายและรวดเร็วเพื่อระบุการมีอยู่หรือไม่มีการได้ยินในประชากรจำนวนมากที่อาจสูญเสียการได้ยิน วิธีการที่ใช้ในปัจจุบันสำหรับการตรวจหาฟังก์ชันการได้ยินของทารกแรกเกิด ได้แก่ การตรวจคัดกรองพฤติกรรมของฟังก์ชันการได้ยิน วิธีที่เป็นไปได้ของก้านสมองในการได้ยิน และวิธีการปล่อยเสียงจากหู การฟังเชิงพฤติกรรมการได้ยินมักใช้กับทารกที่มีอายุมากกว่าหกเดือน สำหรับทารกที่อายุน้อยกว่าหกเดือน เนื่องจากมีอัตราการบวกลวงสูงและอัตราลบเท็จ เฉพาะหูที่ดีเท่านั้นที่ได้รับการประเมินโดยโสตวิทยา สภาพแวดล้อมการทดสอบจะต้องเงียบ และไม่สามารถมองเห็นการสูญเสียการได้ยินเล็กน้อยได้ วิธีการคัดกรองที่เชื่อถือได้และมีประสิทธิภาพ

ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2543 รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขของสหราชอาณาจักรประกาศว่าเขาจะแนะนำกลไกการตรวจการได้ยินของทารกแรกเกิดใน 20 ภูมิภาคก่อน ประเทศจีนเริ่มงานการตรวจจับและการแทรกแซงการได้ยินตั้งแต่เนิ่นๆ ในปีพ.ศ. 2537 ได้มีการประกาศใช้กฎหมายว่าด้วยการดูแลสุขภาพแม่และทารกของสาธารณรัฐประชาชนจีน และได้มีการเสนอให้ค่อยๆ ดำเนินการตรวจคัดกรองโรคของทารกแรกเกิดทั่วประเทศ และเพื่อระบุว่าการดูแลการได้ยินเป็นองค์ประกอบหนึ่งของสุขภาพเด็ก ในปี พ.ศ. 2542 สหพันธ์คนพิการจีน กระทรวงสาธารณสุข และกระทรวงและคณะกรรมาธิการอื่น ๆ อีก 10 แห่งร่วมกันออก"ข้อสังเกตเรื่องการกำหนดหูแห่งความรัก"ซึ่งเสนอการดำเนินการตามแนวทางที่มุ่งเน้นการป้องกันครั้งแรก และรวมการคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดเข้าไว้ในการตรวจสุขภาพแม่และเด็กเป็นประจำ โครงการระบุว่างานนี้เป็นหนึ่งในความรับผิดชอบงานของภาคสุขภาพ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2547 การตรวจคัดกรองการได้ยินได้รับการจัดการและดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองโรคในทารกแรกเกิดร่วมกับฟีนิลคีโตนูเรียและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำแต่กำเนิด

ในปี 2547 เอกสารของ Dr. Lu Peo จากเมืองฮันโนเวอร์ ประเทศเยอรมนี "การตรวจคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดในเยอรมนี - ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับแบบจำลองและผลลัพธ์การคัดกรองของฮันโนเวอร์"ได้แนะนำประสบการณ์การตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดในเมืองฮันโนเวอร์ ประเทศเยอรมนี และคำจำกัดความของการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด กระบวนการ. ในการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด 23,632 คนในพื้นที่ อัตราการคัดกรอง 87.4% อัตราการส่งต่อ 2.5% ทารกแรกเกิด 19 คนได้รับการวินิจฉัยว่าสูญเสียการได้ยินแบบสองหู และทารกแรกเกิด 5 คนมีหูข้างเดียว สูญเสียการได้ยินปานกลางถึงรุนแรง ผลการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดในเมืองฮันโนเวอร์ ประเทศเยอรมนี แสดงให้เห็นว่าอัตราการได้ยินของทารกแรกเกิดในภูมิภาคนี้อยู่ที่ 0.8‰ และผลลัพธ์ก็สอดคล้องกับข้อมูลที่ยอมรับในระดับสากลโดยพื้นฐาน ผลการศึกษาชี้ว่า ค่าตรวจคัดกรองการได้ยินสำหรับทารกแรกเกิดในเมืองฮันโนเวอร์ ประเทศเยอรมนี อยู่ที่ 16 ยูโร ในขณะที่ค่าใช้จ่ายของทารกแรกเกิดที่วินิจฉัยว่าสูญเสียการได้ยินเพิ่มขึ้นเป็น 15,560 ยูโร หรือประมาณ 170,000 หยวน ผู้วิจัยเน้นย้ำว่าการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถคัดกรองได้อย่างมีประสิทธิผลผ่านการฝึกอบรมบุคลากรที่คัดกรองอย่างเหมาะสม Dr. Karapoka แห่งโปแลนด์"วิธีการคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดแห่งชาติและการติดตามผลการสูญเสียการได้ยิน"กระดาษแนะนำรูปแบบการตรวจคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดในโปแลนด์ การตรวจคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดของโปแลนด์แตกต่างจากประเทศพัฒนาแล้วอื่นๆ และได้รับการสนับสนุนจากองค์กรทางศาสนาโดยทั่วไป ขั้นตอนและวิธีการคัดกรองเป็นไปตามมาตรฐานสากลในปัจจุบัน ด้วยการเชื่อมต่อเครื่องคอมพิวเตอร์ 500 เครื่องกับศูนย์คัดกรองการได้ยินแห่งชาติ การได้ยินของทารกแรกเกิดได้รับการคัดเลือกและจัดการตามวิธีการมาตรฐาน จำนวนการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเกิน 530,000 ราย และผลลัพธ์สอดคล้องกับข้อมูลที่ยอมรับในระดับสากล ทุกวันนี้ การตรวจคัดกรองการได้ยินแบบสากลสำหรับทารกแรกเกิดไม่เพียงแต่ดำเนินการอย่างกว้างขวางในประเทศที่พัฒนาแล้ว แต่ยังรวมถึงในประเทศกำลังพัฒนาอีกหลายประเทศ (เช่น ประเทศไทยและละตินอเมริกา)

อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ทั่วโลกในปัจจุบันยังคงเลวร้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศโลกที่สาม ซึ่งทารกแรกเกิดจำนวน 665,000 คนทั่วโลกประสบปัญหาการสูญเสียการได้ยิน โดย 90% อาศัยอยู่ในภูมิภาคและประเทศที่ด้อยพัฒนา อุบัติการณ์การสูญเสียการได้ยินในทารกแรกเกิดในประเทศจีนในปัจจุบันสูงกว่าในประเทศที่พัฒนาแล้วระหว่าง 0.3 ถึง 0.5% จากการคำนวณนี้ มีทารกแรกเกิดและทารกที่มีความบกพร่องทางการได้ยินอย่างน้อย 170,000 คนในประเทศจีน เอกสารไวท์เปเปอร์ของสถาบันสุขภาพแห่งชาติเรื่องทารกแรกเกิดระบุว่าหากไม่มีการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด อายุเฉลี่ยที่เด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการได้ยินคืออายุสามขวบ หากใช้ตัวบ่งชี้ความเสี่ยงสูงของทารกแรกเกิดแบบดั้งเดิม อย่างน้อย 50% ของทารกแรกเกิดที่มีความบกพร่องทางการได้ยินจะพลาดการวินิจฉัย ดังนั้น,

สภาพแวดล้อมที่ดีของประชากรจีนเป็นตัวกำหนดความสำคัญและความจำเป็นของการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด ในทศวรรษหน้า ภายใต้สมมติฐานของการบรรลุระดับภาวะเจริญพันธุ์ที่ต่ำอย่างมีเสถียรภาพ ประชากรของจีนจะเปลี่ยนจากการเติบโตต่ำเป็นการเติบโตเป็นศูนย์ หลังจากที่จำนวนประชากรสูงสุดถึงจุดสูงสุด (เกือบ 1.4 พันล้าน) ก็จะเริ่มลดลงอย่างช้าๆ และคุณภาพของประชากรจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ประชากรที่มากเกินไปยังคงมีความสำคัญสูงสุดสำหรับประเทศของเรา ในทศวรรษหน้าหรือประมาณนั้น ประชากรของจีนจะยังคงเติบโตต่อไป คาดว่าการเพิ่มขึ้นสุทธิเฉลี่ยต่อปีจะมากกว่า 10 ล้าน สถานการณ์คุณภาพประชากรต่ำเป็นเรื่องยากที่จะเปลี่ยนแปลงโดยพื้นฐานในระยะสั้น เป้าหมายของการวางแผนประชากรและครอบครัวของจีนในอีก 10 ปีข้างหน้าคือ: ภายในสิ้นปี 2553 ประชากรทั้งหมดของประเทศ (ยกเว้นฮ่องกง เขตปกครองพิเศษมาเก๊า และจังหวัดไต้หวัน) จะถูกควบคุมภายใน 1.4 พันล้าน และอัตราการเกิดประจำปีจะไม่เกิน 15‰ คุณภาพของประชากรที่เกิดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อัตราส่วนเพศของทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเป็นปกติ คนในวัยเจริญพันธุ์เพลิดเพลินกับบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐาน และโดยทั่วไปแล้วจะมีการดำเนินการ แนวความคิดใหม่เกี่ยวกับการแต่งงานและการคลอดบุตรและวัฒนธรรมการคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้น การจัดตั้งระเบียบและการควบคุมมีประสิทธิผลและประสิทธิผล ระบบความปลอดภัยในการวางแผนครอบครัวและกลไกการทำงานที่มีนโยบายและระเบียบที่ครบถ้วน เขตปกครองพิเศษมาเก๊าและจังหวัดไต้หวัน) จะถูกควบคุมภายใน 1.4 พันล้าน และอัตราการเกิดประจำปีจะไม่เกิน 15‰ คุณภาพของประชากรที่เกิดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อัตราส่วนเพศของทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเป็นปกติ คนในวัยเจริญพันธุ์เพลิดเพลินกับบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐาน และโดยทั่วไปแล้วจะมีการดำเนินการ แนวความคิดใหม่เกี่ยวกับการแต่งงานและการคลอดบุตรและวัฒนธรรมการคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้น การจัดตั้งระเบียบและการควบคุมมีประสิทธิผลและประสิทธิผล ระบบความปลอดภัยการวางแผนครอบครัวและกลไกการทำงานที่มีนโยบายและระเบียบที่ครบถ้วน เขตปกครองพิเศษมาเก๊าและจังหวัดไต้หวัน) จะถูกควบคุมภายใน 1.4 พันล้าน และอัตราการเกิดประจำปีจะไม่เกิน 15‰ คุณภาพของประชากรที่เกิดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อัตราส่วนเพศของทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเป็นปกติ คนในวัยเจริญพันธุ์เพลิดเพลินกับบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐาน และโดยทั่วไปแล้วจะมีการดำเนินการ แนวความคิดใหม่เกี่ยวกับการแต่งงานและการคลอดบุตรและวัฒนธรรมการคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้น การจัดตั้งระเบียบและการควบคุมมีประสิทธิผลและประสิทธิผล ระบบความปลอดภัยการวางแผนครอบครัวและกลไกการทำงานที่มีนโยบายและระเบียบที่ครบถ้วน คนในวัยเจริญพันธุ์เพลิดเพลินกับบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐาน และโดยทั่วไปแล้วจะมีการดำเนินการ แนวความคิดใหม่เกี่ยวกับการแต่งงานและการคลอดบุตรและวัฒนธรรมการคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้น การจัดตั้งระเบียบและการควบคุมมีประสิทธิผลและประสิทธิผล ระบบความปลอดภัยการวางแผนครอบครัวและกลไกการทำงานที่มีนโยบายและระเบียบที่ครบถ้วน คนในวัยเจริญพันธุ์เพลิดเพลินกับบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐาน และโดยทั่วไปแล้วจะมีการดำเนินการ แนวความคิดใหม่เกี่ยวกับการแต่งงานและการคลอดบุตรและวัฒนธรรมการคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้น การจัดตั้งระเบียบและการควบคุมมีประสิทธิผลและประสิทธิผล ระบบความปลอดภัยในการวางแผนครอบครัวและกลไกการทำงานที่มีนโยบายและระเบียบที่ครบถ้วน

ในขณะเดียวกัน สถานะปัจจุบันของโสตวิทยาจีนก็เป็นอีกประเด็นหนึ่งที่เราต้องพิจารณา ปัจจุบันในประเทศจีน โสตวิทยาเป็นวินัยและวิชาชีพที่เป็นอิสระยังไม่ได้รับการยอมรับจากหน่วยงานของรัฐที่เป็นทางการ การพัฒนาวินัยโรคการฟังและการพูดในประเทศยังคงมีช่องว่างขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับประเทศที่พัฒนาแล้ว ส่วนใหญ่แสดงออกใน: การขาดสถาบันและระบบการศึกษาระดับมืออาชีพในการฝึกอบรมบุคลากรทางวิชาชีพและเทคนิคโสตวิทยาระดับสูง และการขาดสถาบันวิจัยโสตวิทยาระดับมืออาชีพและสาขาที่เกี่ยวข้อง ส่งผลให้ขาดสถาบันฟื้นฟูสมรรถภาพทางโสตทัศนูปกรณ์ การก่อตั้งโรงพยาบาล โรงเรียน และผู้ทุพพลภาพ การร่วมทุน บริษัทผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยินและสังคมได้พัฒนาอย่างอิสระและไม่สามารถให้บริการฟื้นฟูทางการแพทย์แบบบูรณาการแก่สาธารณชนได้ เมื่อเทียบกับประเทศที่พัฒนาแล้ว แม้ว่าจีนจะมีแพทย์เกือบสองล้านคน แต่มีแพทย์หูคอจมูกเพียง 632 คน ผู้ช่วยแพทย์ 751 คน และนักโสตสัมผัสวิทยาน้อยกว่า 30 คน ในการเปรียบเทียบ มีนักโสตสัมผัสวิทยาเกือบพันคนในแคนาดา และนักโสตวิทยาเกือบ 10,000 คนและโสตแพทย์ 5,200 คนในสหรัฐอเมริกา ดังนั้นนักโสตวิทยาและโสตศอนาสิกชาวจีนในปัจจุบันจึงยังห่างไกลจากความต้องการของผู้ป่วยจำนวนมาก ยังไม่มีหน่วยงานเฉพาะทางในจีนที่จะฝึกอบรมนักโสตสัมผัสวิทยา แพทย์ส่วนใหญ่ที่ทำงานด้านการฟังเรียนรู้จากการทำ เห็นได้ชัดว่าการขาดผู้เชี่ยวชาญได้จำกัดการพัฒนาอย่างรวดเร็วของการตรวจคัดกรองการได้ยินสำหรับทารกแรกเกิด ในเวลาเดียวกัน, เราต้องตระหนักด้วยว่าสังคมทั้งหมดในประเทศจีนไม่ได้ให้ความสนใจเพียงพอกับการฟื้นฟูผู้ป่วยทางการได้ยิน โดยเฉพาะเด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน การรับรู้.

เมื่อวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2549 การสำรวจตัวอย่างผู้ทุพพลภาพแห่งชาติครั้งที่ 2 จัดขึ้นโดยกระทรวงและคณะกรรมาธิการ 16 แห่ง ซึ่งรวมถึงสำนักสถิติแห่งชาติ กระทรวงกิจการพลเรือน กระทรวงสาธารณสุข และสหพันธ์คนพิการแห่งประเทศจีน เปิดตัวใน 31 จังหวัด เขตปกครองตนเองและเขตเทศบาลโดยตรงภายใต้รัฐบาลกลาง สรุปว่าเสร็จปลายปี สถิตินี้เป็นการสำรวจตัวอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อนนับตั้งแต่สถิติแรกในช่วงปลายทศวรรษ 1980 ความลึกและวิธีการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมแสดงให้เห็นอย่างเต็มที่ของรัฐบาลจีนเกี่ยวกับสถานการณ์ของคนพิการ จากข้อมูลการสำรวจ จำนวนผู้พิการทั้งหมดในประเทศคือ 82.96 ล้านคน จากข้อมูลประชากรของประเทศเมื่อปลายปี 2548 ที่เผยแพร่โดยสำนักงานสถิติแห่งชาติ ประชากรทั้งหมดของจีนในช่วงเวลาที่ทำการสำรวจนี้คือ 130,948 คน ตามนี้สัดส่วนของคนพิการในประชากรทั้งหมดของประเทศอยู่ที่ 6.34% เมื่อวันที่ 1 เมษายน 2549 . ในหมู่พวกเขา มีความพิการทางการได้ยิน 2547 ล้านคน คิดเป็น 24.16%; ความบกพร่องในการพูด 1.27 ล้าน คิดเป็น 1.53%

อย่างไรก็ตาม เราต้องเห็นว่าประเทศของเรายังขาดข้อมูลทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับการสูญเสียการได้ยินในทารกแรกเกิด ทุกปีมีทารกแรกเกิดมากกว่า 20 ล้านคนในประเทศ หากคำนวณตามสัดส่วนต่างประเทศ ประมาณ 20,000 ถึง 60,000 ทารกแรกเกิดที่มีความบกพร่องทางการได้ยินปรากฏขึ้นทุกปี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดก็มีความก้าวหน้าอย่างมากในประเทศจีนเช่นกัน ตั้งแต่ปี 2542 ประเทศจีนได้ส่งเสริมเทคโนโลยีการตรวจการได้ยินของทารกแรกเกิด ภายในปี 2548 นอกเหนือจากเขตปกครองตนเองทิเบตแล้ว ประเทศจีนได้ดำเนินการคัดกรองการได้ยินสำหรับทารกแรกเกิดในระดับต่างๆ ใน ​​30 จังหวัด เขตปกครองตนเอง และเขตเทศบาลทั่วประเทศ ในบางจังหวัดและบางเมือง ระดับการตรวจการได้ยินใกล้เคียงกับมาตรฐานสากล ตัวอย่างเช่น อัตราการคัดกรองในเซี่ยงไฮ้มากกว่า 90% เด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยินมากกว่า 200 คนได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 6 เดือน และอัตราความพึงพอใจอยู่ที่ 90% เป้าหมายของการตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิดคือการเพิ่มภาษา การสื่อสาร และการอ่านออกเขียนได้ของทารกที่มีความบกพร่องทางการได้ยินและเด็กหูหนวก