ก้านสมองกระตุ้นศักยภาพและผลการทดสอบการได้ยินโทนบริสุทธิ์-3

3 พ่อแม่ส่วนใหญ่ของเราเข้าใจยากกว่านั้นคือเรามักจะอ้างถึง .โดยตรง "เดซิเบล"ทำเครื่องหมายโดยก้านสมองหูกระตุ้นผลการทดสอบศักยภาพ (ABR) เป็นเกณฑ์การได้ยินของเด็ก แต่ก็ไม่ใช่ เนื่องจากมีการใช้สัญญาณโทนบริสุทธิ์เพื่อตรวจจับการตอบสนองของ ABR ที่ชัดเจน เราจึงใช้สัญญาณเสียงคลิกอื่นเพื่อกระตุ้น เสียงสั้นเป็นสัญญาณช่วงสั้นที่มีสเปกตรัมกว้าง พลังงานสเปกตรัมมีความเข้มข้นประมาณ 4000 Hz ดังนั้นผลการทดสอบของ ABR สามารถแสดงเฉพาะการสูญเสียการได้ยินที่มีความถี่สูงของผู้ป่วยเท่านั้น สำหรับส่วนความถี่ต่ำของเกณฑ์การได้ยิน ABR ไม่สามารถประเมินได้ . ดังนั้นผู้ปกครองบางคนจะคิดว่าแพทย์ไม่ถูกต้องและบอกว่าภายใต้การกระตุ้นที่รุนแรงที่สุดเด็กไม่มีปฏิกิริยาในหูทั้งสองข้าง ทำไมลูกถึงตอบสนองต่อเสียงเช่นปิดประตูบ้าน? เป็นไปได้ว่ายังคงสงวนการได้ยินความถี่ต่ำของเด็กไว้

TDH39 หูฟังสำหรับออดิโอมิเตอร์

เนื่องจากสภาพแวดล้อมการทดสอบที่แตกต่างกันในแต่ละโรงพยาบาล จึงไม่มีมาตรฐานสากลสำหรับการพัฒนามาตรฐานการสอบเทียบที่สอดคล้องกันสำหรับสัญญาณระยะสั้น เพื่อแยกความแตกต่างจากผลลัพธ์ของการทดสอบโทนเสียงบริสุทธิ์ เกณฑ์การตอบสนองที่วัดโดย ABR จะแสดงโดย"dB nHL" หรือ "dB SL", "nHL" หมายถึง ตัวอย่างเล็กๆ ระดับการได้ยินปกติ และ "SL"หมายถึงความรู้สึก Sense Level พารามิเตอร์ที่ใช้ในแต่ละโรงพยาบาลไม่เหมือนกันทุกประการ ความเข้มของเสียงที่แสดงโดย “dB nHL” และ “dB SL” นั้นแตกต่างกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุว่าพารามิเตอร์เป็น “nHL” หรือ “SL” หลัง dB"!

4 เราจึงมักพูดว่า "เดซิเบล", ระดับความเข้มเสียงต่างๆ จะแตกต่างกันไปตามสิ่งเร้าต่างๆ ต้องบอกว่าพารามิเตอร์เดซิเบลมากมายมีวิธีการแปลงระหว่างพวกเขาหรือไม่? คำตอบคือใช่ ยกเว้นที่กล่าวไว้ข้างต้น: 0dB HL=7.5dB SPL, (โทนเสียงบริสุทธิ์ 1kHz)

และที่สำคัญที่สุด อุปกรณ์ ABR ที่แต่ละโรงพยาบาลซื้อนั้นแตกต่างกัน และความเข้มสูงสุดของเสียงสั้นก็ต่างกันด้วย สูงสุดสามารถเข้าถึง 140dB SPL (เทียบเท่า 105dB nHL) จากนั้นการแปลงระหว่าง SPL และ nHL คือ: 0dB nHL=35dB

เอสพีแอล ด้วยวิธีนี้จึงเข้าใจได้ไม่ยากว่าหากผลการทดสอบ ABR เพียงเขียน a"90dB"เราไม่ทราบว่าเกณฑ์การได้ยินความถี่สูงของเด็กคือ 90dB SPL หรือ nHL? เพราะถ้าเป็น nHL เกณฑ์การได้ยินของเด็กควรอยู่ที่ 125dB SPL หรือประมาณ 70dB HL (0dB HL=20dB nHL) การได้ยินที่เรามักพูดถึงหมายถึงเกณฑ์พฤติกรรม กล่าวคือ HL เป็นมาตรฐาน เป็นระดับการได้ยิน ค่าศักยภาพของก้านสมองที่วัดได้คือ SPL คือค่ามาตรฐาน กล่าวคือ ระดับความดันเสียง โดยทั่วไประดับความดันเสียงนี้จะถูกแปลงเป็น nHL นั่นคือตัวอย่างการได้ยินเพียงเล็กน้อย ความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสามคือ: SPL มีขนาดใหญ่กว่า nHL ประมาณ 35 เดซิเบล และ nHL นั้นใหญ่กว่า HL ประมาณ 20 เดซิเบล ตัวอย่างเช่น ก้านสมอง SPL 135 เดซิเบล การได้ยินที่แท้จริง

มันควรจะเป็น: 135 เดซิเบล SPL-35 = 100 เดซิเบล nHL-20 เดซิเบล = 80 เดซิเบล HL ดังนั้นการได้ยินมากกว่า 80 เดซิเบลจึงไม่สามารถวัดศักยภาพก้านสมองทั่วไปได้ ถ้าวัดศักยภาพก้านสมองได้

การฟังโดยทั่วไปจะไม่เกิน 80 เดซิเบล

จบ

‍